准妈妈小心“补过头”

　　近年来，随着生活水平的提高，对下一代健康也就更为关注。许多“准妈妈”、“准爸爸”唯恐胎儿营养不足，凡是对胎儿成长有利的东西，只要经济能承受都会买来吃。在门诊中，我们发现超重的“准妈妈”越来越多，她们中很多人是因为不合理的饮食结构与生活方式导致体重超标。营养是身心健康的基础，充足营养对孕妇和胎儿十分重要。但是，孕期如果营养过剩，也会给自身和胎儿的健康埋下隐患。

　　怀孕时，怎么吃才健康？

　　我们先来看看什么叫做孕期营养过剩。判断孕期是否营养过剩，最方便、最常用的指标就是体重。为此，孕妇怀孕期间每月至少得称一次体重。在正常情况下，前三个月内可增加1.1公斤至1.5公斤。三个月以后，体重增加仍应控制在0.5公斤/周。至足月分娩时，体重应比怀孕前增加约12.5公斤。孕妇按照这个指标计算体重，如果发现过度肥胖或体重增加过快，应该及时调整饮食结构。

　　体重超标，孕妇胎儿皆不利

　　对孕妇而言，超重的“准妈妈”患上妊娠并发症几率比正常“准妈妈”高得多，这些并发症包括妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、产后抑郁症等。此外，超重“准妈妈”由于分娩巨大儿几率增加，导致难产使用产钳助产和剖宫产率增加，加重了产妇的损伤，且易导致产后出血及感染。

　　对胎儿来说，因为难产，胎儿产伤发病率增高，这些疾病包括颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹，甚至新生儿窒息死亡等。这样的胎儿，成年后Ⅱ型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的发病率也明显高于正常人群。虽然大多数肥胖妈妈的胎儿体重过大，但在临床上还可见小部分过度肥胖的“准妈妈”孕期发生胎儿宫内生长受限、分娩出低体重儿，这可能与脂肪沉积影响胎盘功能有关。

　　补充营养，视孕期阶段而定

　　孕妇既要补充营养，又要预防营养过剩，那么该怎么吃才健康呢？其实，孕期的不同阶段对营养有着不同需求———

　　●妊娠早期(怀孕前三个月)由于胎儿生长速度较慢，母体的相关组织增长变化也不明显，所需营养较为有限。因此，不必强求补充大量的营养，但这个阶段是胎儿生长发育最重要的时期，某种营养素的缺乏或过量，会引起胎儿早期发育障碍和畸形，此时需注意营养全面，烹调时应做到食物清淡爽口，避免刺激性强的食物。如有呕吐不可禁食，吐后仍要吃一些易消化的食物。

　　●孕中期(怀孕中三个月)胎儿生长发育迅速，母体也发生了极大变化，要增加热量，给予足够的蛋白质，增加动物性食品、植物油、维生素及微量元素的摄入。膳食要荤素兼备、粗细搭配，同时摄取足够的粮谷类食物，每天膳食中粮谷类需有300克至450克，除大米、面粉外，还可选用B族维生素类和氨基酸丰富的杂粮，如小米、玉米、麦片等；每日肉、蛋、禽、鱼类动物性食物或豆类及其制品需有200克、动物内脏(肝)50克(每周一至两次)，蔬菜500克，水果200克、植物油30克至40克。孕中期每餐摄取量可因孕妇食欲增加而有所增加，但随着妊娠的进展，子宫不断增大，胃部会受到挤压，使得孕妇餐后出现饱胀感。为此，可增加每日的餐次，但每次的食量要适度，切忌盲目过量进食或大吃甜食，避免孕妇因肥胖或血糖过高导致妊娠期糖尿病的发生。●孕晚期(怀孕末3个月)这段时间是胎儿生长最迅速、胎体内储存营养素最多、孕妇代谢和组织增长最高峰，营养较前两期也更为重要。孕妇应增加豆类蛋白质的摄入，多供给含钙丰富的食物，足量的铁质、维生素和矿物质，可在孕中期的基础上每天增加50克肉、蛋、禽、鱼类，250毫升牛奶或豆浆等。孕晚期随着胎儿的不断增大，子宫压迫胃部增加，且由于激素作用于消化系统，引起胃排空时间延长，孕妇往往吃较少的食物就有饱胀感、“烧心感”，因此应仍以少食多餐为原则。

　　孕妇需要哪些营养

　　●膳食纤维素包括半纤维素、木质素等。适当摄入膳食纤维，可促进孕妇大便通畅、减少便秘、增强食欲。孕妇可适当选用杂粮、麦麸、豆类等以增加膳食纤维的摄入量，适当吃点酸味食品，还能刺激胃液分泌、提高消化酶的活力，促进胃肠蠕动、增加食欲，有利于食物的消化吸收。不过，孕妇要讲究科学食用，人工腌制的酸菜、市场上出售的山楂片虽然可口，但会加速子宫收缩，甚至引起流产，孕妇不可多吃。

　　●动物性食品包括禽肉、畜肉、鱼类、蛋类、奶类和动物内脏，每日要饮用牛奶250克、鸡蛋2个，尤其要多吃海鱼，有利于补充不饱和脂肪酸，可满足胎儿大脑发育的需要。

　　●粮谷类食品多吃些全麦片、小米、玉米面，粗细粮搭配有利于多摄取维生素和微量元素，防止营养缺乏症。

　　●蔬菜应多选食绿叶蔬菜和含蛋白质较多的鲜豆类。

　　●豆类是植物蛋白的主要来源，大豆蛋白质含量较高，含有丰富的亚油酸，是胎儿生长必需的脂肪酸。